Метотрексат(Methotrexate)
Метотрексат - антиметаболитный препарат, используемый в качестве химиотерапевтического средства и иммунодепрессанта.
Метотрексат используется в лечении различных злокачественных патологий, а также аутоиммунных заболеваний.
В Израиле продается несколько торговых марок метотрексата:
▶ Метотрексат Эбеве продается в качестве раствора для внутривенного введения, а также в форме таблеток 2.5мг для перорального приема.
▶ Абитрексат Тева, продается в качестве раствора для В/В введения.
▶ Методжект продается в качестве подкожных инъекций 10-ти различных дозировок в пропорции 50мг/мл, от 7.5мг/0.15мл до 30мг/0.6мл.
Метотрексат следует хранить в оригинальной упаковке, при температуре 15-25°С.
Стоимость Винкристин в Израиле
Цена Метотрексат в Израиле, в соответствие с прайсом Минздрава страны от 2024 года:
260$ | 1 VIAL | METHOTREXATE EBEWE 5000MG/50ML |
12$ | 1 VIAL | ABITREXATE TEVA 50MG/2ML |
20$-39$ | 1 SYRINGE | METOJECT 7.5MG/0.15ML - 30MG/0.6ML |
12$ | 50 TAB | METHOTREXATE EBEWE 2.5MG |
ℹ Для получения дополнительной информации об условиях заказа и сроках доставки препарата в вашу страну, свяжитесь с нами в WhatsApp или Telegram.
✈ Доставка препарата осуществляется в большинство стран мира в течение 5-7 дней.
Доставка по Израилю, в течение 48 часов(Центр страны до 12 часов).
❗Покупая лекарства в Израиле, можно быть уверенным в высоком качестве и подлинности препаратов, а также в том что они произведены на фарма-концернах США, Западной Европы, Израиля или Японии и предназначены для реализации в развитых странах. В нашей стране запрещены к продаже препараты производимые в Турции, Китае, Индии, Египте ввиду их низкого качества и большого количества контрафакта.
Применение
Метотрексат является препаратом широкого спектра действия и может применяться как при злокачественных патологиях, так и при аутоиммунных заболеваниях.
Как правило, при злокачественных патологиях, Метотрексат применяется в увеличенных дозировках и требует внутривенного введения, а при аутоиммунных заболеваниях обычно назначаются подкожные инъекции или пероральный прием в малых дозах.
Метотрексат может быть рекомендован в комбинации с другими препаратами, или в монорежиме при следующих заболеваниях:
▶ Острый Лимфобластный Лейкоз(ОЛЛ)
▶ Неходжкинские Лимфомы
▶ Остеосаркома
▶ Рак Молочной Железы
▶ Плоскоклеточный Рак Головы и Шеи
▶ Ревматоидный Артрит
▶ Ювенильный Идиопатический Артрит
▶ Энтеропатический Артрит
▶ Псориаз и Псориатический Артрит
▶ Саркоидоз
▶ Васкулит
▶ Экзема
▶ Красная Волчанка
▶ Болезнь Крона
Не по прямому назначению, Метотрексат может быть рекомендован при Миастении Грависа, Пролиферативной Витреоретинопатии, Внематочной беременности.
Дозировка
Дозировка Метотрексата зависит от вида заболевания, режима терапии и общего состояния пациента.
Ниже мы опишем возможные варианты дозировок при некоторых патологиях.
▶ Острый Лейкоз. Дозировка внутривенного введения может значительно различаться в зависимости от протокола лечения и составлять от 10 до 5000 мг/м2. Также при поражении ЦНС возможно интратекальное(инъекция в позвоночный канал) введение метотрексата в дозировке 12-15мг.
▶ Неходжкинские Лимфомы. Диапазон внутривенного введения метотрексата при неходжкинских лимфомах, может составлять 10 - 8,000 мг/м2 и назначается в комбинации c другими химиотерапевтическими препаратами(циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, капецитабин), а также с ритуксимабом. В лечении кожных форм неходжкинской лимфомы дозировки метотрексата находятся в нижних пределах и могут составлять 5мг - 75мг внутривенно.
▶ При остеосаркомах применяется высокодозированная терапия метотерксатом от 12,000мг/м2 до 20,000мг/м2.
▶ В лечении Рака Молочной Железы, метотрексат является частью протокола химиотерапии 1-го поколения, внедренного впервые в 70-х годах прошлого столетия, в комбинации с циклофосфамидом и фторурацилом.
▶ Гестационная Трофобластическая Болезнь(ГТБ). Назначается в пределах 30 - 200 мг/м2 в комбинации с другими химиотерапевтическими препаратами.
В лечении аутоиммунных заболеваний, как правило, используются подкожные инъекции метотрексата(методжект), либо метотрексат в таблетках.
▶ При ревматоидном артрите начальная дозировка метотрексата может составлять 7.5 мг Методжект в неделю, либо по 2.5мг перорально каждые 12 часов х 3 раза, периодичностью каждую неделю ,с последующим увеличением дозировки, до достижения оптимального ответа на терапию. Максимальная разовая дозировка перорального приема метотрексата не должна превышать 20 мг в неделю.
▶ Псориаз. Начальная дозировка назначается в диапазоне 10-25 мг еженедельно. Возможны 3 варианта введения: перорально ,подкожно, внутривенно. Максимальная еженедельная дозировка не должна превышать 30мг.
Побочные эффекты
Наиболее частые побочные эффекты, возникающие на фоне терапии Метотрексатом включают в себя:
▶ Потерю аппетита;
▶ Повышенную усталость;
▶ Тошноту и рвоту;
▶ Алопецию(выпадение волос);
▶ Диарею и боли в животе;
▶ Головокружение;
▶ Кожную сыпь
▶ Стоматит;
▶ Гепатотоксичность.
К противопоказаниям использования метотрексата относятся: тяжелая печеночная или почечная недостаточность, дискразия крови, тяжелые инфекции, гиперчувствительность к метотрексату.
Более подробно о противопоказаниях и предостережениях можно прочесть во вкладыше к препарату.